为进一步提升我院病历书写质量,配合病历质控系统上线,11月9日下午,医务部举办病历书写基本规范及病历质控系统使用培训。全院各临床科室医疗质控员共计36人参加,会议由医务部医务科陈珍妮科长主持。
会上,医务科马利老师对我院病历书写基本规范及质量评分标准进行了系统讲解,并结合实际案例针对重点条目进行详细解读。同时,马利老师对病历质控系统使用方法进行介绍,以此着力提升我院病历书写质量及信息化水平,保障医疗质量与安全。
医务科陈珍妮科长强调,病历质量是医疗质量的重要抓手,医务人员应按照我院病历书写基本规范要求规范书写病历,通过系统及人工质控方式进一步提升病历质量,参培人员后续需在各科室开展科级培训,确保各科室医务人员掌握病历质控系统的使用及要求。