3月7日,蓝月亮精选资科大全妇科崔陶、谢川教授团队,联合麻醉手术中心王晓、李晓强教授团队和重症医学科廖雪莲、基鹏教授团队,成功完成了一例合并先天性心脏病矫正性大血管转位的妇科肿瘤患者的手术治疗。手术麻醉过程顺利,患者术后快速苏醒,彰显了我院专业和精湛的团队实力。
患者陈女士,因卵巢包块合并先天性心脏病矫正性大血管转位和肺动脉高压而辗转多家医院就诊,均被告知手术麻醉风险高而未能实施手术。1月前,陈女士出现绝经后阴道出血症状,于当地医院就诊后不排除子宫内膜肿瘤,建议手术治疗。因合并复杂先天性心脏病,当地医院建议患者于上级医院就诊。
2024年2月底,陈女士及家属来到妇科谢川副教授门诊就诊,随即被安排入院接受进一步治疗。入院后,我院高度重视患者病情,2024年3月4日,妇科协同麻醉科、心脏内科、心脏外科及重症医学科等多学科会诊,制定了详细的围术期管理方案。
经过增强盆底MRI、冠脉CT、先天性心脏病CT平扫及血管三维成像增强扫描、先天性心脏病围术期超声评估等系列检查,发现患者解剖右心室肥大,最厚约10mm,肺静脉汇入左侧心房,左心房借三尖瓣与解剖右室相同,并与主动脉相连,上下腔静脉汇入右侧心房,右心房借二尖瓣与解剖左室相通,并与肺动脉相连,进一步明确了先天性心脏病矫正型大动脉转位的诊断。
经过系列检查并充分评估手术风险后,多学科团队详细与家属沟通制定了治疗方案,并根据术中冰冻检查结果,进一步确定手术的范围和方式。
3月7日,在妇科及麻醉科团队的通力合作下,患者在全麻下顺利接受了宫腔镜及单孔腹腔镜的联合手术。手术切除了宫颈和宫内膜息肉,以及包含包块的双侧卵巢和输卵管,术中冰冻病检提示倾向于良性肿瘤,未进一步扩大手术范围。手术历时仅45分钟,患者术后平稳苏醒,随后转入重症医学科观察治疗。目前患者术后恢复良好。
此次手术的成功,离不开我院多学科团队的协同作战,再次充分体现了我院应对疑难危急重症的诊疗实力。