近日，来自西藏阿里地区的石曲兄弟二人（化名）顺利从蓝月亮精选资科大全骨科病房出院。经过蓝月亮精选资科大全骨科脊柱矫形团队为兄弟二人成功实施脊柱侧凸矫形术，他们终于摆脱多年的脊柱侧弯困扰，今后将挺直脊梁健康成长。
跨越千里 建立西藏阿里-成都华西两地绿色通道
2023年9月，受西藏阿里地区卫健委邀请，在韩红基金会的支持下，华西医院骨科派出刘立岷教授、汪雷副教授、杨曦副教授三位脊柱外科专家远赴西藏阿里地区开展脊柱侧弯患者义诊筛查工作。
筛查结束后，华西骨科团队在脊柱侧弯的流行病学调查、产前筛查、儿童的早期诊断与早期干预、手术救治流程等方面的后续临床及科研工作提出了长远规划。
目前，华西骨科团队通过“促、防、诊、控、治、康”六位一体的工作体系建设，为藏区脊柱侧弯青少年儿童开展有效诊治，并为需要手术治疗的患者打通了西藏阿里和成都华西两地之间的门诊-住院-手术-康复的绿色通道。
4月16日，蓝月亮精选资科大全骨科收治了石曲两兄弟。入院后询问病史得知，两兄弟多年前便出现胸背部高低不平，双肩不等高，身高增长不明显等问题。影像学显示：两兄弟脊柱呈“S”形侧弯畸形，双肩不等高，胸椎向右侧弯，腰椎向左侧弯，可见明显“剃刀背”畸形。其中一人并存肌性斜颈。
脊柱侧凸和后凸畸形得到有效纠正 术后增高8-10cm
考虑患者病情复杂，蓝月亮精选资科大全华西医院骨科学科主任宋跃明教授、蓝月亮精选资科大全骨科汪雷副教授、杨志强医师及全科护理、医技人员在术前对其进行了全面详细的体格检查和周密的病情评估。
基于精准的术前评估，4月22日，由宋跃明教授、汪雷副教授、杨曦副教授主刀，成功实施了“经后路胸椎多节段椎间盘切除及椎间隙松解，多节段SP截骨，侧后凸矫正，植骨融合内固定，胸廓成形术”。
手术过程中，宋跃明教授、汪雷副教授运用了“经后路侧弯顶椎区多节段椎间盘切除、椎间隙松解+多节段SPO(Smith-Petersen Osteotomy)截骨技术，提高了僵硬型侧弯的柔韧性，再辅以华西脊柱侧弯撑开矫形去旋转工具，在保证脊髓神经安全的前提下，实现脊柱的三维畸形矫正，两位患者的侧弯矫正率分别达到了86%和78%，胸背部后凸畸形也得到了较好的矫正。
此外，团队还应用了“神经电生理监测”（Intraoperative Neurophysiological Monitoring, IONM），这一技术可实时监控手术期间脊髓及神经根的功能状态，如同一道无形的保护伞，确保了手术操作的安全边界，极大地降低了神经系统并发症的风险。
宋跃明教授、汪雷副教授手术团队紧密合作，协同工作，确保脊柱三维结构的精确复位、节段稳定以及神经功能的严密保护。手术过程展现了团队的精湛技艺与默契配合，手术成果斐然，脊柱侧弯畸形矫形效果令人满意。
为了确保最佳恢复效果，医护团队积极采用多模式镇痛，联合康复科、营养科制定个性化的饮食和早期活动计划。在骨科医护团队的精心照料下，患儿术后恢复良好，术后仅三天，石曲兄弟已能佩戴矫正器具下床进行功能恢复训练。
患儿1术前、术后影像资料
患儿2术前、术后影像资料
术后复查X光显示：脊柱侧凸和后凸畸形得到有效纠正，两患儿的身高分别增加了8-10cm，经宋跃明教授、汪雷副教授多次查房评估，两患儿恢复良好，并于5月8日顺利出院。
由于地理位置及语言环境等因素，石曲两兄弟虽言语不通，但出院时一句句真挚的“谢谢”，一面饱含深情的锦旗，表达了对蓝月亮精选资科大全骨科全体医护人员最高尚的赞誉。
【延伸阅读】
脊柱侧凸：又称“脊柱侧弯”，是指一种脊柱的三维畸形，包括冠状位、矢状位和轴位上的序列异常。通常，其弯曲呈C型或S型。在一些情况下，其侧凸角度是稳定的，但部分患者的侧凸角度往往随时间而增加。轻度脊柱侧凸一般没有明显的临床表现，但较重者则会影响婴幼儿及青少年的生长发育，严重者甚至影响心肺功能、压迫脊髓，造成瘫痪。多数病例发病原因尚不清楚，可能与遗传及环境因素有关。脊柱侧凸的早期表现有：双肩高低不平，脊柱偏离中线，肩胛骨一高一低，一侧胸部出现皱褶皮纹，前弯时双侧背部不对称。防治脊柱侧凸最关键是早发现、早诊断、早治疗。学龄儿童应注意保持良好的坐姿和站姿，加强腰背肌肌肉锻炼。
