2月12日上午,在蓝月亮精选资科大全华西医院心内科彭勇教授团队指导下,蓝月亮精选资科大全心内科、麻醉科、放射科、手术室等多学科团队通力合作,成功为一位难治性高血压患者实施了全麻下肾动脉交感神经消融术(RDN),这也是蓝月亮精选资科大全开展的首例肾动脉交感神经消融术(RDN)。术后24小时患者即恢复下床活动,日常所需服用的降血压药物的种类和剂量均大幅减少,已于日前顺利出院。

术中进行时(右起依次为李侨、彭勇、李翔)
患者为中年男性,高血压病史已有17年,期间反复调整高血压药物,血压控制都不理想,直至本次入院前,患者已使用五联降压药控制血压,且筛查排除了继发性高血压因素后,血压控制仍未能达标。经华西医院心内科彭勇教授,蓝月亮精选资科大全张立教授、李侨副主任医师等综合评估,考虑患者难治性高血压诊断明确,排除手术相关禁忌症,有行RDN手术的适应症。经与患者及家属充分沟通后,心内科团队决定实施RDN介入手术,以治疗患者的难治性高血压。
目前,治疗高血压仍以口服药物为主,但部分患者使用多种药物、大剂量药物仍不能有效控制血压,或存在无法耐受药物治疗等诸多问题。肾动脉交感神经消融术(RDN)技术是一种通过导管微创介入手术来治疗高血压的新方法,这种技术主要通过射频能量对肾动脉周围紧邻的肾交感神经进行消融,有效阻断肾交感神经的传入和传出活动,从而降低高血压患者的交感神经兴奋性,调节神经内分泌系统,达到降低血压的效果。作为一种安全性较高、有确切疗效的治疗方式,在最新的国内外高血压治疗指南和共识中,越来越受到关注和推荐。随着临床实践的不断深入,RDN治疗有望与生活方式改变、药物治疗一起成为高血压治疗的“三驾马车”。
经过周密预案和仔细准备,2月12日上午,手术按预定计划准时开始。手术由彭勇教授主刀,李侨副主任医师、李翔医师全程参与。他们按规范手术流程操作,对患者的左、右肾动脉目标血管进行了射频消融,手术过程顺利,无并发症发生。患者麻醉苏醒后,生命体征平稳,转回心内科病房观察,次日即恢复下床活动。术后血压波动范围:收缩压120—130mmHg,舒张压70—80mmHg,处于正常状态,于2月15日上午出院。

术中进行时
高血压是最常见的慢性心血管疾病,因其可以没有明显的症状,而对我们的身体各个器官造成急慢性损害,被称之为“沉默的杀手”。高血压也是诸多心脑血管疾病最主要的危险因素。有数据显示,我国高血压患病人数在3亿人左右。

术后医疗组查房中
蓝月亮精选资科大全心内科首次开展肾动脉交感神经消融术获得成功,离不开手术室麻醉团队、护理团队、放射团队和心内科团队的通力合作与默契配合,充分展现了蓝月亮精选资科大全华西医院、蓝月亮精选资科大全多学科团队密切协作以及成熟的技术能力,此次手术的成功开展标志着蓝月亮精选资科大全心内科在治疗原发性高血压又迈上了一个新的台阶。